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ギックリ腰
「ぎっくり腰」
いっぱんに、この状況は、大きな荷物などを運搬しようとした時に急に強い腰痛が起こって立つことさえ困難になる状態を、「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもって言います。病院では「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰の部分にいきなり疼痛が発現する腰痛で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状を言います。急性の筋・筋膜性腰痛のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病態が多いようですが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の病態を発する。発症要因等も様々であるが、主に運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、安静痛や夜間痛があるのでぎっくり腰などのように損傷事由を特定できる場合は多くない。最近では、要因を断定することができない腰痛を「非特異的腰痛」と呼びストレスの影響があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、重量物など運ぶ時に足場の良くない所で無理な姿勢で持ったりしないように心がけることや、特に重いものはできるだけ運ばずに済むように荷物の収納方法を普段から考えておくことが有効である。また、睡眠不足などでかつ疲れ気味の時に起きやすいようで、そんな環境にならないように予防を講じるのもひとつの方法になります。できれば常日頃から軽い運動をして腰まわりから背中にかけての筋肉全体が弱くならないようにしておくこともあるていど有効である。
ぎっくり腰の検査
一般に行われる検査法では、主に、レントゲンとMRIです。整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではレントゲンとMRIにのみということがおおいようです。ぎっくり腰は、MRIとレントゲンの画像診断を受けても原因は分からないと判断されることがおおく、それらの原因としては、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などの大きな損傷が無ければ、MRIとレントゲンなどの診断には写らないので、微妙な損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けてもわからないということになります。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの診断をやっても「異常はありません」といわれるだけのようです。
ぎっくり腰の一般的な治療
ぎっくり腰の初期対処
突如発症する「ぎっくり腰」の初めの対処は、安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことがおおく、傷めてすぐに安静にすることと冷却することが大切です。「ぎっくり腰」の中には疼痛は出ているものの動くことができることも多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の痛みは時間をかけて徐々に悪化することがおおくて我慢すれば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々悪くなる一因になります。軟部組織の損傷がある可能性があることを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。しかし、冷却しても疼痛が極度に減ることがないため、疼痛の減少を感じるほどのことはないようです。
痛み止めなど
一般的にぎっくり腰では、痛み止めを処方されます。鎮痛剤でぎっくり腰の痛みを抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布も一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛では、鎮痛剤の方が痛みを軽減するには適しているようです。
注射
疼痛がひどい場合、ブロック注射をします。痛む所の局所的な麻酔と脊椎の神経に注射をおこなうブロック注射があるのです。ブロック注射は痛みにとても効果的なことが多いかわりにしばしば医療事故も起こっています。
コルセットなど
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰椎を固定するコルセットなどはとても有効な対処の一つです。疾患部位に負荷がかかると患部を刺激して疼痛が出るので、腰部を固定して動きを制限し腰部の痛みを軽減する。
ぎっくり腰と整体の施術
病院の治療に加えて整体などの手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人もいるでしょう。整体で行う「ぎっくり腰」の矯正は、どのようなものでしょうか?整体は、背骨をボキボキするイメージが強いと思います。整体とは、一般的に脊椎の歪みを修正して身体を治す治療です。「整体で矯正をしたら帰るときには痛みは消えて普通に歩いて帰ることができた」とか「たった一回の矯正で良くなった」のような話はよく聞きます。一般的に腰部を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキボキするような強い力を加える矯正はしません。優しく歪んだ脊椎や骨盤を整えます。微妙な脊椎や骨盤の異常でも腰周辺に激痛を発することがあります。これらの場合には整体はとても効果を発揮するようです。腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節のズレを調整することで、痛みが一瞬でなくなることがある。ただし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛にたいしボキッっとするような過激な修正をする治療院に行くのは注意が必要です。その中には「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対し過激な矯正を行い悪化することがあるのです。良心的な整体では、急性腰痛に対しどのようなときも強烈な矯正を行うことはないのです。