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「ぎっくり腰」
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この状況は、大きな物を運搬しようとした時などに急に強い腰痛が発症して立っていることさえできなくなる事をぎっくり腰の通称で表します。医学的にぎっくり腰は急性腰痛症といい腰に突然疼痛が走る腰痛で関節捻挫・筋肉の損傷・筋膜性炎症などの症状をいう。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病態がおおいが、稀にスプラング・バックでも同種の疼痛を発症する。発症要因等もいろいろであるが、主に運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、夜間痛・安静時痛が起こるので「ギックリ腰」みたいに損傷の要因を断定できることは数少ない。また最近では、要因を特定できない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物などを運ぶ時に足場の良くない所で不安定な状態で持つなどしないように心がけることや、極端に重いものはできるだけ持たずに済むように、物の収納の方法などを常日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足などでかつ疲れ気味の時に発生しやすいようでそんな状況にならないように予防策を講じるのも一つの方法である。できれば常日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけての筋肉が弱らないようにしておくこともそこそこ有効である。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査法では、主に、MRIとレントゲンです。整形学検査をする事もありますが、最近ではレントゲンとMRIのみという事が多いみたいです。「ぎっくり腰」は、MRIとレントゲンの画像診断を受けても原因不明と診断される事が多く、それらの原因としては、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などの大きな損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らない為、わずかな損傷に対してはMRIとレントゲンを受けても解らないということになります。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの画像診断をしても「骨には異常ありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の初期対応
突然発症する「ぎっくり腰」の初めの対応は、動かず安静にして冷却することです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛のおおくは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、損傷してすぐに安静にすることと冷却することが大事です。「ぎっくり腰」の中には痛みは出ているものの動くことができる場合もあります。だが、「ぎっくり腰」の痛みは数時間をかけて少しずつ悪化する事が多く、頑張れば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々ぎっくり腰がひどくなる要因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。だが、冷やしても疼痛が極度に減少することがない為、痛みの減少を感じるほどのことはないようです。
鎮痛剤など
一般的に「ぎっくり腰」では、痛み止めを処方されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども病院で一般的に処方されます。だがしかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が疼痛を軽減するにはいいみたいですね。
注射
痛みがひどい場合、注射をします。痛む所の局部的な麻酔と脊椎に注射を行うブロック注射があるのです。ブロック注射は疼痛にとても効くことが多いが時々事故も起こっています。
患部を保護する装具など
ちょっと動くだけで痛みを発する「ぎっくり腰」に、腰部を保護するコルセットなどはすごく有効な方法の一つになります。患部に負荷がかかると腰部を刺激して疼痛が出るので、腰部を固定してその動きを制限し痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の治療
一般の治療に加えてカイロプラクティックみたいな民間療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている人もいることでしょう。カイロプラクティックでされているぎっくり腰の施術とは、どんなものでしょうか?カイロプラクティックでは、背骨をボキボキする印象が強いと思います。カイロプラクティックとは、一般に脊椎の歪みを修正して身体を整える療法です。「カイロプラクティックで矯正を受けたら、帰るときには痛みは消えて歩いて帰ることができた」とか「一回の治療で治った」などの話はよく聞きます。原則的に腰を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える施術はしません。優しく歪んだ関節を治療します。わずかな脊椎や骨盤のズレでも腰に激痛を発症することがあるようです。この場合カイロプラクティックはとっても効果を発揮します。腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節のズレを修正することで、激痛が瞬間的に消えることがある。ただし、ぎっくり腰のような急性の腰痛にたいしてボキッってしてしまうような強烈な修正をするカイロプラクティックに行くのは要注意です。その中には「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛に対し強烈な矯正を受けて悪くなる場合がある。良心的なカイロプラクティックは、急性の腰痛に対しどんな場合も強烈な修正をおこなうことはない。