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「ぎっくり腰」
ぎっくり腰
一般には、この状態すなわち、重い物を運搬しようとした時などに急に強い腰痛が発生して立っていることさえできなくなることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称をもって表す。一般医療では「ギックリ腰」は、急性腰痛症といい腰の部分に突如疼痛が走る腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を言います。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などのような病態が多いが、まれにスプラング・バックでも同じような病態を発症する。発症要因等もいろいろであるが、主に運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛があるのでギックリ腰などのように損傷の要因を特定できる場合は数少ない。また最近では、原因を断定することができない腰痛を非特異的腰痛と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防対策としては、重量物など持つ際に足場の良くない所で不安定な姿勢で持たないように気を付けることや重量物はできるだけ運ばずに済むように物の収納の方法などを日頃から工夫しておくことも効果的である。また、睡眠不足などでかつ過労ぎみの時なども起こりやすいようで、そのような状況にならないように予防策を講じるのも一つの方法です。できるならば、普段からちょっとした運動をして腰部周りから背中にかけての筋肉全体が弱らないようにしておくこともある程度効果的です。
ぎっくり腰の診断
一般に行われる検査は、おもに、MRIとレントゲンです。整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではMRIとレントゲンだけという場合が多いみたいです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIの画像診断を受けても原因は分からないといわれる事が以外に多く、それらの原因としては、脱臼、筋肉、骨折や靱帯などのひどい損傷が無ければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らない為、微妙な損傷に対してはMRIとレントゲンなどで検査しても解らないということになるようです。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの画像診断をしても「骨には異常ありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の初期対応
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初めの対処は、安静にして冷却することです。ぎっくり腰などの急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことが多く、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大切です。ぎっくり腰の中には痛みはあるものの動くことができる事も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の痛みは時間をかけて徐々に悪化することがおおく、我慢すれば動けるからといって仕事をしてしまうと、後々腰痛が悪くなる要因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。だが、冷やしても疼痛が極度に減ることが無い為、痛みの減少を感じるほどのことはないみたいです。
鎮痛剤など
一般に「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に治るのを目指します。
湿布
湿布なども一般的に出されます。だがぎっくり腰のような急性の腰痛では、痛み止めの方が痛みを軽減するにはいいようです。
注射
疼痛がひどい時は、ブロック注射をします。痛む部位の局所的な麻酔と脊椎の神経に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は疼痛に対して劇的に効くことが多いかわりにしばしば医療事故も起こっています。
患部を保護する装具など
ちょっと動くだけで激痛を発する「ぎっくり腰」に、腰部を固定するコルセットなどはすごく有効な対処の一つになります。痛む部分に力が加わると腰部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定してその動きを制限し腰部の痛みを軽減する。
整体の施術をぎっくり腰
一般の治療に加えて整体などの民間療法もぎっくり腰の治療法として考えている方もいるでしょう。整体で行われている「ぎっくり腰」の矯正とは、どんなものでしょうか?整体では、背骨をボキッってしているイメージが強いと思います。整体は、一般的に脊椎の歪みを調整して体を整える治療です。「整体で治療を受けたら、帰る時には疼痛は消えて普通に歩いて帰れた」とか「一度の施術で治った」などの話はよく聞きます。一般に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」は、ボキッとするような強い力を加える施術は行いません。やさしく歪んだ骨盤や背骨を調整します。微妙な背骨や骨盤の異常でも腰辺りに激痛を発することがある。このような場合には整体はとても効果を発揮します。背骨の歪みや骨盤の仙腸関節などこの微妙な骨のズレを調整することによって、痛みがあっという間によくなることがあるようです。ただ、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキボキするような過激な修正をする整体に通うのは注意しましょう。中には、「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛に対して強い矯正を行いひどくなる場合があるのです。良心的な整体は、急性の腰痛に対しどのようなときも過激な修正を行うことはありえません。